Izrael szczepi się po raz czwarty, głównie po to, by chronić osoby z obniżoną odpornością i osoby starsze przed ciężkim przebiegiem choroby. O kolejnej dawce przypominającej, czyli tzw. „boosterze po boosterze” mówi się również w Niemczech. Ale wstępne wnioski z izraelskich badań nie są takie optymistyczne, jakby się mogło wydawać.

Spory wzrost przeciwciał, ale na Omikrona niewystarczający

Według izraelskich badań, czwarta dawka szczepienia przeciw koronawirusowi nie zapewnia wystarczającej ochrony przed wariantem Omikron. Infekcje obserwuje się bowiem również u osób, które zostały zaszczepione czterokrotnie, powiedziała profesor Gili Regev ze szpitala Shiba pod Tel Awiwem. Dwa tygodnie po czwartej dawce preparatu Biontech i Pfizer można zaobserwować „ładny wzrost” przeciwciał. Ich liczba jest nawet nieco większa niż po trzecim szczepieniu. „Ale dla Omikrona taka wartość nie wystarczy”. Regev podkreśliła, że są to wyniki śródokresowe badania, więc nie chciała podawać dokładniejszych danych.

Około 150 uczestników badania otrzymało czwartą dawkę szczepionki firmy BioNTech, Pfizer dwa tygodnie temu. Tydzień temu 120 kolejnych uczestników otrzymało czwartą dawkę Moderny po trzech dawkach Pfizera. To pierwsza na świecie próba podania czwartej dawki innym preparatem, powiedziała Regev. Wyniki obu grup po tygodniu są bardzo zbliżone. „Nie widzimy znaczącej różnicy”.

„Decyzja Izraela o podaniu czwartej dawki osobom z obniżoną odpornością może przynieść niewielką przewagę, ale to prawdopodobnie nie wystarczy, aby podjąć takie kroki wobec całej populacji”. Aktualnie w Izraelu czwartą dawkę mogą przyjąć też osoby w wieku powyżej 60 lat oraz personel medyczny.

„Dylematy”

W świetle wstępnych wyników badań, Regev mówiła o „dylematach”, czy zdrowym ludziom w wieku powyżej 60 lat podać czwartą dawkę, czy też nie. „Jeśli ktoś jest narażony na zachorowanie, lepiej się teraz zaszczepić. Jeśli nie, to może lepiej poczekać”.

Tylko około 62% z 9,4 miliona Izraelczyków nadal uważanych jest za w pełni zaszczepionych. To osoby zaszczepione podwójnie, gdzie od przyjęcia drugiej dawki minęło max. 6 miesięcy oraz osoby po szczepieniu przypominającym. 30% populacji w ogóle nie jest zaszczepiona, a ważność szczepień wygasła w przypadku 8% społeczeństwa. Według Ministerstwa Zdrowia, prawie 4,4 miliona Izraelczyków otrzymało już trzecią dawkę szczepionki, a ponad 537.000 – czwartą.

Jak donosi Tagesspiegel, federalny minister zdrowia Karl Lauterbach z SPD również rozważa wprowadzenie w Niemczech czwartej dawki szczepionki, przynajmniej dla starszej populacji. Z rekomendacją chciałby jednak poczekać na dalsze badania.

Źródło: www.n-tv.de

Wielu zmarłych w Niemczech, którzy w oficjalnych statystykach liczeni są jako zmarli z powodu koronawirusa, tak naprawdę nie umarło na niego! Badanie przeprowadzone przez redakcję niemieckiego dziennika BILD w ministerstwach zdrowia krajów związkowych wykazało w niektórych przypadkach znaczne rozbieżności. Liczba zmarłych, u których koronawirus nie był bezpośrednią przyczyną zgonu, ale zostali zgłoszeni jako zmarli z powodu koronawirusa, była szczególnie wysoka w Saksonii-Anhalt.

Od 1 grudnia 2021 r. odnotowano tam 1455 zgonów spowodowanych koronawirusem. Spośród nich, 935 (64 procent) zmarło z powodu koronawirusa, ale w przypadku 420 (29 procent) bezpośrednią przyczyną śmierci nie był koronawirus. W 94 przypadkach (6 procent) przyczyna śmierci jest nieznana. Mimo to wszystkie te przypadki zostały ujęte w statystykach jako zgony na koronawirusa.

Inne landy również zgłaszały zgony spowodowane koronawirusem

Inne kraje związkowe również zgłosiły przypadki zgonów spowodowanych koronawirusem w tym samym okresie, chociaż przyczyna zgonu nie była związana z koronawirusem lub była nieznana (zob. tabela).

Z drugiej strony kilka niemieckich landów (np. Hamburg, Turyngia) stwierdziło, że nie rozróżnia zgonów spowodowanych bezpośrednio przez koronawirusa i zgonów z koronawirusem, ale gdzie nie był on bezpośrednią przyczyną śmierci – lub nie posiada żadnych danych na ten temat.

Instytut Roberta Kocha (IRK), zapytany przez BILDa, nie wyjaśnił, ile z 115 337 osób, które zmarły w Niemczech od początku pandemii i zostały zgłoszone jako zgony z powodu koronawirusa, rzeczywiście zmarło na wirusa. IRK stwierdził jedynie, że koronawirus był przyczyną śmierci „w dużej części” tych zgonów.

źródło: www.bild.de

Omikron stał się już dominującym wariantem koronawirusa w Niemczech. Niektóre jego cechy odróżniają go od wcześniej dominującego wariantu Delta. Na temat wariantu Omikron krąży wiele błędnych opinii. A jakie są fakty?

Błąd 1: Przebieg choroby po zakażeniu wariantem Omikron koronawirusa jest niemal zawsze łagodny

Uwaga, to pułapka! Tak, jest dobra wiadomość jeśli chodzi o wariant Omikron: zakażenie nim często nie wywołuje tak silnych dolegliwości, jak w przypadku poprzednich wariantów. Jednak najnowsze badania pokazują, że w przypadku osób niezaszczepionych ryzyko ciężkiego przebiegu choroby jest tylko o około 25% mniejsze niż w przypadku zakażenia wariantem Delta. Oznacza to, że ci, którzy już wcześniej należeli do grup ryzyka z powodu zaawansowanego wieku lub przewlekłych chorób, w tym także otyłości – nadal do nich należą, tyle że ryzyko jest teraz nieco mniejsze.

U osób, które są po trzeciej dawce szczepionki, przebieg choroby raczej nie będzie ciężki, o ile nie należą one do grupy ryzyka.

Jednak bardzo ważne jest, by pamiętać, że kiedy Światowa Organizacja Zdrowia mówi o „łagodnym przebiegu”, ma na myśli coś innego niż my, gdy używamy tego terminu w języku potocznym. Ściśle rzecz biorąc, według WHO „łagodny” przebieg choroby obejmuje prawie wszystko, co jest się w stanie znieść pozostając w domu, włączając w to gorączkę, ból kończyn utrzymujący się przez kilka dni, duszności, jeśli nie jest wymagane podłączenie do respiratora.

Im dłuższy kontakt z osobą zakażoną, tym większe ryzyko wystąpienia poważnych objawów. Jeśli więc ktoś miał jedynie krótki kontakt z osobą zakażoną, był od niej oddalony lub miał założoną maseczkę, ma większe szanse na łagodny przebieg choroby w przypadku zakażenia.

Błąd 2: Teraz i tak nie można zapobiec infekcji, nawet jeśli jest się osobą zaszczepioną

To nie jest całkowicie nieprawdziwe! Z badań wynika bowiem, że nawet osoby zaszczepione prędzej czy później się zarażą. Ale też nie jest to całkiem słuszne! Albowiem dotyczy to przede wszystkim fazy, w której można zrezygnować ze wszystkich środków, ponieważ szpitale nie są już przeciążone, a na kwarantannie nie przebywa połowa społeczeństwa.

Do tego czasu – i to jest dobra wiadomość – każdy może chronić się przed Omikronem za pomocą tych samych środków, co w przypadku innych wariantów: poprawnie założone maseczki FFP2, dystans, wietrzenie pomieszczeń, unikanie dużych skupisk ludzi.

Gdyż wbrew temu, co zakładano jeszcze kilka tygodni temu, Omikron nie jest jako taki znacząco bardziej zakaźny niż jego poprzednicy. Rozprzestrzenia się on tak szybko głównie dlatego, że także osoby zaszczepione mogą go przenosić.

Ponadto, w przypadku Omikrona miano wirusa często wzrasta bardzo gwałtownie w krótkim czasie, więc wynik szybkiego testu może być nieważny już po kilku godzinach.

Błąd 3: Szczepionki nie są skuteczne na wariant Omikron, więc nie warto w ogóle wykonywać szczepień przypominających

To nieprawda! Wiadomo już, że szczepionka nadal zapewnia dobrą ochronę przed chorobą COVID-19, nawet w przypadku zakażenia wariantem Omikron. Ale tylko wtedy, gdy przyjęło się dawkę przypominającą.

Wbrew temu, co sądzono jeszcze kilka miesięcy temu, przyjęcie trzeciej dawki szczepionki przeciwko koronawirusowi nie jest jedynie szczepieniem przypominającym, dzięki któremu ponownie zwiększa się liczba przeciwciał w organizmie. Wykazano, że dopiero po przyjęciu trzeciej dawki jest się w w pełni zaszczepionym, tak jak ma to miejsce w przypadku szczepienia przeciwko polio lub tężcowi. To oznacza, że dzięki dawce przypominającej uzyskuje się efekt ochronny, którego nie było jeszcze dwa tygodnie po otrzymaniu drugiej dawki preparatu.

Dotyczy to zwłaszcza wariantu Omikron, mimo że preparat, przy pomocy którego wykonuje się szczepienia przypominające, nie został jeszcze dostosowany do tej mutacji. Ryzyko hospitalizacji jest o połowę mniejsze niż u osób, które przyjęły dwie dawki szczepionki. Ponadto osoby po trzeciej dawce w mniejszym stopniu przenoszą wirusa na siebie nawzajem, nawet w rodzinie, co wykazały badania przeprowadzone w Anglii.

Źródło: www.ndr.de

Sytuacja robi się niewygodna dla niezaszczepionych pracowników w sektorze zdrowia i opieki w Niemczech. Najpóźniej do 15 marca muszą oni udowodnić, że zostali zaszczepieni lub przechorowali COVID-19 i należą do grona ozdrowieńców. Każdy, kto odmówi przedstawienia takiego dowodu, poniesie poważne konsekwencje. Jednak wypowiedzenie stosunku pracy jest ostatecznością.

Najpierw upomnienie – zwolnienie to ostateczność

Pracownicy gabinetów lekarskich, którzy nie są w stanie przedstawić dowodu szczepienia lub powrotu do zdrowia po wejściu w życie obowiązkowych szczepień przeciw koronawirusowi, mogą spodziewać się w pierwszej kolejności upomnienia, a ostatecznie nawet zwolnienia z pracy. Wynika to z arkusza informacyjnego Niemieckiego Stowarzyszenia Lekarzy Rodzinnych, o czym najpierw informowała Niemiecka Sieć Redakcyjna.

Obowiązek szczepień przewiduje, że pracownicy placówek opieki zdrowotnej, takich jak gabinety lekarskie, szpitale i domy opieki muszą do 15 marca udowodnić, że zostali w pełni zaszczepieni lub są ozdrowieńcami. Ma to na celu lepszą ochronę pacjentów i osób wymagających opieki przed zachorowaniem na koronawirusa. Jeśli pracownicy odmówią przedstawienia takiego dowodu, wydział zdrowia może zabronić im wejścia do gabinetu lekarskiego lub pracy w nim, zgodnie z informacją na stronie internetowej Stowarzyszenia Lekarzy Rodzinnych. „W takich przypadkach pracownicy ci zasadniczo nie powinni mieć już prawa do wynagrodzenia”.

Jeśli pracownik odmówi przedstawienia dowodu szczepienia lub rekonwalescencji lub zaświadczenia stwierdzającego, że szczepienie nie jest wskazane ze względów medycznych, może zostać nawet zwolniony z pracy, lecz takie rozwiązanie traktowane jest jako ostateczność – wyjaśnia stowarzyszenie. „Zgodnie z zasadą proporcjonalności najpierw należy wydać upomnienie”.

Obowiązek szczepienia spoczywa również na dozorcach

Obowiązek zaszczepienia dotyczy nie tylko personelu medycznego w gabinetach, ale także wszystkich pozostałych pracowników takich jak personel sprzątający, dozorcy, personel zajmujący się transportem czy pracownicy kuchni. Każdy, kto nie może złożyć zaświadczenia do 15 marca, nie może być zatrudniony. Właściciel gabinetu musi niezwłocznie poinformować o tym wydział zdrowia. Pracownicy, którzy pomimo wezwania ze strony wydziału zdrowia nie przedstawią dowodu w rozsądnym terminie, mogą liczyć się z grzywną w wysokości do 2.500 euro.

Większość jest zaszczepiona

Jednak Niemieckie Stowarzyszenie Lekarzy Rodzinnych zakłada, że problem będzie dotyczył niewielu pracowników. „Zdecydowana większość lekarzy ogólnych i personelu przychodni poddała się wcześnie zaszczepieniu – zarówno w celu ochrony samego siebie przed chorobą, jak i, oczywiście, w celu ochrony pacjentów” – powiedział przewodniczący Niemieckiego Stowarzyszenia Lekarzy Rodzinnych, Ulrich Weigeldt, w wywiadzie dla RND. „Dlatego liczba osób, dla których nowe przepisy dotyczące obowiązkowych szczepień okażą się uciążliwe, będzie raczej niewielka”.

Źródło: www.n-tv.de

Siedmiodniowa zapadalność na koronawirusa w Niemczech osiągnęła najwyższy poziom od początku pandemii. Według Instytutu Roberta Kocha wartość ta wzrosła w poniedziałek 17 stycznia do 528,2. Mimo to liczba pacjentów z COVID-19 przebywających na oddziałach intensywnej terapii stale się zmniejsza. Dla wirusologa Klausa Stöhra jest to powód do optymizmu. W wywiadzie dla ntv stwierdził: „Zbliża się koniec pandemii”.

Zakażenie po szczepieniu sposobem na wyjście z pandemii?

Niemniej jednak eksperci ostrzegają przed ekstremalną liczbą nowych przypadków zakażeń w nadchodzących tygodniach. Na przykład Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ostrzegła ostatnio, że w ciągu dwóch miesięcy ponad połowa ludności Europy może być zakażona wariantem Omikron koronawirusa. „I to może być droga wyjścia z pandemii dla wszystkich, a zwłaszcza dla tych szczególnie narażonych: zaszczepić się i dzięki temu być potem lepiej chronionym w przypadku nieuniknionej infekcji” – komentuje Stöhr prognozę WHO w wywiadzie dla ntv. Dodał, że od początku pandemii było jasne, że z czasem wszyscy się zarażą.

Ważną rolę odgrywa w tym szczepienie przeciwko koronawirusowi. Zdaniem wirusologa dzięki szczepieniu, a następnie przebytej infekcji, uzyska się długotrwałą odporność. Szczepienie przypominające jesienią byłoby wówczas zalecane już tylko dla najbardziej zagrożonych grup.

Lauterbach: Omikron nie oznacza końca pandemii

Mimo to eksperci tacy jak federalny minister zdrowia Karl Lauterbauch ostrzegają przed zakażeniem, zwłaszcza jeśli chodzi o osoby niezaszczepione. „Osoba niezaszczepiona, który zarazi się teraz wariantem Omikron, będzie w niewielkim stopniu chroniona przed innymi wariantami jesienią” – ostrzegł polityk w niedzielę na Twitterze.

Źródło: www.rtl.de

Czy kiedykolwiek będziemy żyć tak, jak przed pandemią koronawirusa? A jeśli tak, to kiedy? Wirusolog Christian Drosten postrzega wariant Omikron jako szansę na wejście w stan endemiczny. Warunkiem jest jednak odporność społeczeństwa. Liczy też na kolejny „kamień milowy” w walce z koronawirusem.

Czy wrócimy do życia sprzed pandemii?

Wirusolog Christian Drosten dostrzega „szansę” w łagodniejszej odmianie koronawirusa, jakim jest Omikron i daje nadzieję na życie, jak przed pandemią. Na pytanie, czy „kiedykolwiek będziemy żyć tak, jak przed pandemią”, naukowiec z berlińskiej organizacji Charité powiedział w wywiadzie dla „Tagesspiegel am Sonntag”: „Tak, jestem tego całkowicie pewien”.

W pewnych sytuacjach trzeba będzie nosić maski jeszcze przez kilka lat, co jest na pewno denerwujące. Ale będzie też „kilka korzyści”: wirus sprawił, że medycyna bardzo poszła do przodu. „Technologia mRNA to ogromny przełom, także w przypadku raka i innych chorób zakaźnych, wystarczy pomyśleć o grypie”.

„Wszyscy muszą przechorować koronawirusa, nie ma alternatywy”

Drosten powiedział, że prędzej czy później wszyscy będą musieli zarazić się Sars-Cov-2. „Tak, musimy przez to przejść, nie ma alternatywy” – uważa Drosten. „W dłuższej perspektywie nie możemy utrzymać ochrony immunologicznej całej populacji za pomocą szczepionki przypominającej co kilka miesięcy”. Musi to zrobić sam wirus. „Wirus musi się rozprzestrzeniać, ale przy założeniu szczepień ochronnych, które będą już mocno zakotwiczone w populacji ogólnej” – inaczej „zmarłoby zbyt wiele osób”. Lekkie zachorowanie i podstawa, jaką są szczepienia, przypomina jadący pociąg, na który wskakujecie. W pewnym momencie musicie po prostu na niego wskoczyć, bo inaczej nigdzie nie dojedziecie.”

Omikron jako szansa

Dobra wiadomość jest taka: w tej chwili wspomniany „pociąg” jedzie wolno, bo Omikron nie powoduje tak dużo ciężkich przypadków chorobowych. Drosten, zapytany, czy widzi w Omikronie szansę na wejście w stan endemiczny, powiedział: „Teraz byłaby to dobra okazja, przy założeniu wysokiej odporności społeczeństwa”. Zwłaszcza, że nikt nie może wykluczyć, że zachorowania znów nabiorą tempa.

Drosten powiedział, że odporność populacji wśród dorosłych rozwija się w dobrym kierunku: „Populacja buduje odporność i ją utrzymuje”. Niemcy są teraz na takim etapie, że już wkrótce będą mogli ogłosić zakończenie pandemii i przejść w fazę endemiczną.

„Ale ze względu na wysoki odsetek osób starszych w populacji, musimy to zrobić w Niemczech poprzez szczepienia. Inaczej zbyt wiele osób umarłoby z powodu zachorowania” – powiedział Drosten gazecie. Niemcy „przeszły już sporą część tej drogi dzięki szczepieniom”, ale teraz „musimy to skończyć, abyśmy mogli osiągnąć fazę endemiczną w ciągu 2022 r. i ogłosić koniec pandemii”.

Kolejnym kamieniem milowym w walce z koronawirusem jest „szczepionka żywa”

Drosten uważą „szczepionkę żywą” osłabionym wirusem lub jego nowoczesną odmianą jako „kolejny kamień milowy” w walce z koronawirusem. Szczepionka stosowana byłaby do nosa, aby wywołać odporność śluzówkową. To byłaby znacznie lepsza ochrona przed transmisją wirusa, byłby to kolejny kamień milowy w walce z COVID-19”.

Jednak przyszłej zimy wirusolog spodziewa się kolejnego gwałtownego wzrostu zachorowalności. „I prawdopodobnie będziemy musieli ponownie nosić maski w pomieszczeniach, ponieważ ochrona przed transmisją wirusa trochę spadnie i trzeba będzie chronić tę bardziej wrażliwą część populacji”.

Źródło: www.rtl.de

Fala zakażeń wariantem Omikron przetacza się przez Niemcy. Eksperci podejrzewają, że zanim sytuacja się uspokoi, liczba zakażeń gwałtownie wzrośnie. Tego samego zdania jest dr Christoph Specht, lekarz pierwszego kontaktu i dziennikarz medyczny. W wywiadzie dla ntv stwierdził, że najprawdopodobniej w ciągu najbliższych dwóch miesięcy każdy w którymś momencie otrzyma pozytywny wynik testu. Wkrótce trzeba się będzie do tego przyzwyczaić. Prognoza Światowej Organizacji Zdrowia jest równie dramatyczna. WHO ostrzegła niedawno, że w ciągu dwóch miesięcy ponad połowa mieszkańców Europy może zostać zakażona wariantem Omikron.

Ze względu na ogromną liczbę zakażeń nie będzie już możliwe potwierdzenie każdej infekcji testem PCR, zakłada Specht. Przede wszystkim nie będzie już możliwe przetestowanie wszystkich, którzy mieli kontakt z osobą zakażoną.

Czołowy amerykański wirusolog Fauci: najbardziej ucierpią osoby niezaszczepione

Także Anthony Fauci, amerykański immunolog i doradca prezydenta, uważa, że niezwykle zaraźliwy wariant Omikron koronawirusa prędzej czy później „dopadnie” prawie wszystkich. W wywiadzie dla Centrum Studiów Strategicznych i Międzynarodowych (Center for Strategic and International Studies, CSIS) powiedział, że zarażą się także osoby zaszczepione, ale większość z nich nie ucierpi tak mocno, nie będzie musiała iść do szpitala, nie będzie wśród nich tylu przypadków zgonów. Najbardziej poszkodowani będą ci, którzy wciąż nie są zaszczepieni, powiedział Fauci.

Źródło: www.rtl.de

Do tej pory w Niemczech osoby, które przeszły COVID-19, przez 180 dni uznawane były za ozdrowieńców. Instytut Roberta Kocha opublikował jednak nowe wytyczne dotyczące zaświadczenia o statusie ozdrowieńca, obowiązujące od 15 stycznia. Teraz będzie ono ważne jedynie przez trzy miesiące, a nie sześć. Po tym czasie zalecane jest szczepienie przypominające. Za ozdrowieńca uznaje się osobę, która jest w stanie przedstawić pozytywny wynik testu PCR sprzed co najmniej 28 dni.

Zmiana jest kontrowersyjna – na Twitterze pojawiły się komentarze przeciwników obostrzeń pandemicznych, którzy pisali, że osoby niezaszczepione będą teraz po kilku miesiącach „wykluczane z życia społecznego”. Ich zdaniem w ten sposób Instytut Roberta Kocha chciał zwiększyć presję na osoby niezaszczepione.

W Niemczech 75 procent populacji otrzymało pierwszą dawkę szczepionki, 72,6 procent jest już po drugiej dawce. Według stanu na dzień 16 stycznia 46,6 procent społeczeństwa przyjęło również przypominającą dawkę szczepionki. Od początku pandemii koronawirusem zaraziło się prawie osiem milionów obywateli.

Źródło: www.t-online.de