W landzie Meklemburgia-Pomorze Przednie potwierdzono 43 przypadki zakażenia bakterią EHEC, w tym 12 z powikłaniem HUS. Lokalne służby sanitarne przyznają, że ze względu na rosnącą liczbę ciężkich zachorowań mamy do czynienia z wybuchem epidemii — trwa intensywne dochodzenie w celu ustalenia źródła zakażeń.
Skala zachorowań i stan hospitalizowanych
Landesamt für Gesundheit und Soziales (LAGuS) poinformowało w czwartek, że łączna liczba potwierdzonych infekcji EHEC wzrosła do 43 osób. Wśród zakażonych są zarówno dorośli, jak i dzieci — część przypadków dotyczyła także osób przebywających w regionie na urlopie.
Obecnie 15 chorych przebywa w szpitalu, ich stan określany jest jako stabilny; to o cztery osoby mniej niż dzień wcześniej. Ze wszystkich zakażonych 12 osób rozwinęło zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) — poważne powikłanie, które może prowadzić do niewydolności nerek i wymagać dializoterapii oraz długotrwałego leczenia szpitalnego.
Badania laboratoryjne: więcej niż jeden szczep
Jörg Heusler z powiatu Vorpommern-Rügen przekazał stacji NDR, że wstępne wyniki badań laboratoryjnych sugerują powiązanie przynajmniej trzech przypadków. Jednocześnie analizy wykazały, że w badanych próbkach występuje więcej niż jeden typ czynnika chorobotwórczego. Końcowe wyniki typowania mają być dostępne w następnym tygodniu — prowadzą je laboratoria referencyjne, m.in. Narodowe Centrum Referencyjne w Wernigerode oraz laboratorium konsultacyjne w Münster.
Poszukiwanie źródła zakażeń i nowe narzędzie dochodzeniowe
Władze sanitarne pracują w ścisłej współpracy z Robert-Koch-Institut (RKI). Od weekendu stosowany jest nowy, ujednolicony formularz śledczy opracowany przez RKI — ma około 37 stron i ma zwiększyć obiektywizm wywiadów epidemiologicznych. Ankiety obejmują m.in. spożywane produkty i kontakty ze zwierzętami (np. zoo, cyrk, gospodarstwa z możliwością kontaktu z zwierzętami).
Jak dotąd ankiety nie wskazały jednak jednoznacznego wspólnego źródła zakażeń. Inspektorzy weterynaryjni i służby kontroli żywności sprawdzają różne podejrzane artykuły, ale dochodzeniu przeszkadzają praktyczne utrudnienia — żywność spożyta 10–14 dni wcześniej mogła już zostać wycofana lub zutylizowana.
Polityczne spory o reakcję — propozycja powołania sztabu kryzysowego
Przewodniczący frakcji CDU w landtagu, Daniel Peters, wezwał do rozważenia powołania sztabu kryzysowego oraz zwołania nadzwyczajnej sesji parlamentu regionalnego. Argumentował, że w obliczu zbliżającego się początku roku szkolnego i ponownego otwarcia żłobków i szkół należy podjąć szybkie, skoordynowane działania.
Minister zdrowia Meklemburgii-Pomorza Przedniego, Stefanie Drese (SPD), odrzuciła pomysł kryzysowego sztabu. Wyjaśniła, że służby zdrowia już współpracują z RKI i LAGuS przy śledzeniu zakażeń i poszukiwaniu źródła, a przed rozpoczęciem roku szkolnego władze skoncentrowały się na działaniach zapobiegawczych i dostarczeniu placówkom materiałów informacyjnych nt. higieny.
Produkt wycofany — związek z przypadkami niepotwierdzony
W ubiegły weekend producent Schleizer Fleisch- und Wurstwaren GmbH (Turyngia) wycofał ze sprzedaży 500-gramowe opakowania kiełbasy „Zwiebelmettwurst” z terminem minimalnej trwałości 27 sierpnia po wykryciu w partii bakterii EHEC wytwarzających toksynę. Producent zalecał zwrócenie produktu do sklepu i ostrzegał przed jego spożyciem. Wycofana partia była dostępna w Meklemburgii-Pomorzu Przednim oraz w dziesięciu innych landach.
Nie ustalono jeszcze, czy ta partia ma związek z wykrytymi w regionie zakażeniami; dochodzenie epidemiologiczne i badania laboratoryjne nadal trwają.
Co to jest EHEC i jak się chronić
EHEC (enterokrwotoczne Escherichia coli) powoduje ostre zakażenia przewodu pokarmowego — objawy pojawiają się zwykle 3–4 dni po zakażeniu i obejmują wodniste biegunki, nudności, wymioty i bóle brzucha, a w kolejnych fazach także krwawienia z przewodu pokarmowego. Najpoważniejszym powikłaniem jest zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS), szczególnie groźny u małych dzieci.
Zalecenia profilaktyczne:
- natychmiastowa konsultacja lekarska w przypadku ciężkiej lub krwawej biegunki,
- rygorystyczna higiena rąk, zwłaszcza przed jedzeniem i po kontakcie ze zwierzętami,
- ostrożne obchodzenie się z żywnością (dokładne mycie warzyw i owoców, właściwe przechowywanie i gotowanie produktów mięsnych).
Przypomnienie: poważny wybuch z 2011 r.
Ostatnia duża epidemia EHEC w Niemczech miała miejsce w 2011 roku; źródłem zakażeń były nasiona kozieradki importowane z Egiptu. Wtedy zachorowało około 3 800 osób, a ponad 50 osób zmarło na skutek powikłań (HUS). Tamta epidemia stanowi przestrogę dla obecnych działań nadzorczych i podkreśla potrzebę szybkiego ustalenia źródła zakażeń.
źródło: ndr.de
